编 号 | 第394号 | ||||||
建议主题 | 关于新增唐氏筛查采血点的建议 | ||||||
建 议 内 容 |
唐氏筛查是一种通过化验孕妇的血液检测,结合其他方面来判断胎儿患病的危险系数,是预防出生缺陷的有效手段,因为唐氏综合征的患儿具有严重的智力障碍,生活不能自理,会给家庭及社会造成极大的负担,所以孕妇进行唐氏筛查,可以避免或减少唐氏患儿的出现,是一种特殊意义的检查方法。义乌市2018年8月(义卫发〔2018〕47号)文件,我市从2018年6月起全面实施免费产前筛查项目,免费筛查对象为夫妻双方或一方是义乌市户籍;明确市妇幼保健院为我市产前筛查机构,镇街卫生院及产科单位经验收符合相关条件要求的认定为产前筛查采血点。于2019年3月(义卫〔2019〕27号)公布了第一批(7家)产前筛查采血点后,至今未增加新的采血点,目前为止,义乌市14家镇街卫生院中,仅北苑街道社区卫生服务中心一家为产前筛查采血点;每年全市约1.5万孕产妇,仅有的采血点不能满足孕妇群体的需求,为优化孕产妇的就医流程,提高产前筛查覆盖率,坚持“最多跑一次”改革精神,我建议:1、新增其余的镇街卫生院、社区卫生服务中心为唐氏筛查采血点。2、将产前筛查免费对象扩大到常住人口,提高产前筛查的检测率,减少出生缺陷。 | ||||||
信件附件 | 无 | ||||||
提交时间 | 2023-08-11 | ||||||
承办单位 | 卫健局 | ||||||
办理落实情况 |
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办 理 结 果 |
马代表: 首先非常感谢您对孕产妇保健工作提出宝贵的意见建议。您提出的《关于新增唐氏筛查采血点的建议》已收悉,现答复如下: 一、前期工作及成效 我市自 2019 年以来,结合义乌市地理分布,经我局组织专家现场考核,除义乌市妇保院为产前筛查机构外,已经审批通过9 家产前筛查采血点,分别是义乌市中心医院、义乌市第二人民医院、浙四医院、义乌天祥医疗东方医院、义乌稠州医院、义乌復元第一医院、义乌商城妇产医院、义乌復元宏迪院区、义乌市北苑街道社区卫生服务中心。2022 年全市户籍孕产妇产前筛查率98.06%,全市产前筛查率87.90%。现已能较好地满足全市孕产妇就近、高质量的产前筛查需求。 二、办理情况 针对您提出的建议,我局认真研究,组织人员对我市卫生院承担产前筛查采血点能力情况进行调查分析,认为当前仍存在以下短板与不足: (一)硬件设施、人员组织架构来看部分基层卫生院尚未满足标准。血清学产前筛查需结合超声能力建设、实验室建设情况开展,其中超声检查 NT 建议用 GEe8 以上或飞利蒲 Q5 及以上的仪器筛查;实验室需有恒温、冷藏、分离机等配备。同时需组建一支管理与工作人员组成的队伍,共同完成宣教、筛查、采血、保存和递送标本、随访、质量管理、经费保障、信息上报等一系列工作。我局组织督查基本公共卫生工作时也发现,部分卫生院 存在妇保人员不足、保健质量不高等现象。 (二)质量控制难。今年金华市督查义乌市产前筛查工作时指出,采血点相对较多,信息分散,表单填写质量不高,参与筛查的医护人员庞大,质量控制难,需加强采血点单位管理,必要时精简采血点。 根据以上情况,全市镇街卫生院除佛堂、北苑 2 家具备接产等能力以外的其他镇街卫生院,目前还没有增设产前筛查采血点的计划。 三、下一步打算 (一)加强产前筛查采血点监督管理工作,提高出生缺陷防治服务能力和质量。对开展产前筛查技术服务的医疗机构实施监督管理。严格按照国家《开展产前筛查技术医疗机构基本标准》要求,开展对相应辖区产前筛查机构质控评估,对筛查质量和安全定期检查考核。 (二)做好产前筛查采血点人员培训、定期复训。加强对产前筛查采血点相关人员的培训,认真做好产前筛查宣教、咨询、标本采集、标本检测、结果报告和转诊及随访,加强与签订转诊协议的产前诊断机构的协作,规范开展产前筛查技术服务。 (三)做好宣传工作,进一步提高筛查率。各镇街卫生院积极做好产前筛查宣传发动工作。采取各种方式对辖区内的孕产妇进行有关产前筛查知识的宣传,首次产前检查时就向孕产妇及家属讲解产前筛查工作的重要性以及筛查的疾病内容并发放宣传资料;利用孕妇学校向孕产妇进行宣传介绍,使他们对此项工作有全面的了解。在知情自愿原则下,动员社会、家庭积极参与和支持产前筛查工作。 (四)加强信息安全管理,严格保护孕妇隐私。各产前筛查采血点应加强对信息科、检验科、产科、产房、妇儿保等科室的医务人员进行职业操守和信息保密防范意识的培训、教育。孕产妇信息采集、录入、保管实行专人管理,签订数据安全保密合同,建立健全信息开发、保存等管理制度。 最后,再次感谢您对我市孕产妇保健工作的关心、理解和支持。 义乌市卫生健康局 2023年04月17日 为优化孕产妇的就医流程,提高产前筛查覆盖率,坚持“最多跑一次”改革精神,建议:1、新增其余的镇街卫生院、社区卫生服务中心为唐氏筛查采血点;2、将产前筛查免费对象扩大到常住人口,提高产前筛查的检测率,减少出生缺陷。 针对您提出的建议,我局认真研究,组织人员对我市卫生院承担产前筛查采血点能力情况进行调查分析,认为当前仍存在以 下短板与不足:(一)硬件设施、人员组织架构来看部分基层卫生院尚未满 足标准。血清学产前筛查需结合超声能力建设、实验室建设情况 开展,其中超声检查 NT 建议用 GEe8 以上或飞利蒲 Q5 及以上的 仪器筛查;实验室需有恒温、冷藏、分离机等配备。同时需组建 一支管理与工作人员组成的队伍,共同完成宣教、筛查、采血、 保存和递送标本、随访、质量管理、经费保障、信息上报等一系 列工作。我局组织督查基本公共卫生工作时也发现,部分卫生院 存在妇保人员不足、保健质量不高等现象。(二)质量控制难。今年金华市督查义乌市产前筛查工作时 指出,采血点相对较多,信息分散,表单填写质量不高,参与筛 查的医护人员庞大,质量控制难,需加强采血点单位管理,必要 时精简采血点。 根据以上情况,全市镇街卫生院除佛堂、北苑 2 家具备接产 等能力以外的其他镇街卫生院,目前还没有增设产前筛查采血点 的计划。 | ||||||
反馈附件 | 无 |