| 编 号 | 第63号 | ||||||
| 建议主题 | 关于加强牙科服务管理的建议 | ||||||
建 议 内 容 |
牙齿的健康事关群众的健康，健康的牙齿可以辅助咀嚼、辅助发音、维持美观，男女老少有一个健康美丽的身体首先要有一口健康的状态，但群众中有这么一句顺口溜：一口牙，一辆车，甚至一辆宝马车。说明看牙贵、治牙难，许多群众在深受牙病痛苦的同时，往往只能望而却步，严重影响了群众的身体健康，群众生活的幸福指数降低。本人在查访中了解到，牙科诊所属于牙医个人的创业型企业，是专业的生意，收费形式通常是自主决定，主要基于自由市场中买卖公平交易原则而设定，群众没有一个指导参考价，牙医价格说多少就是多少，与别的牙医对比价高了，牙医就说种植牙材质不同。公立医院的医疗收费标准则按照不同医院的级别差异指定的，医生则按照医院统一规定的收费价目表进行诊疗收费，由于地域不同、经济发展不同，牙科诊所定价差异很大。既是同一条道路上的不同牙科诊所，定价也不同，不许公立还是个体牙科诊所，总体感觉价格高，有些高的离谱，而且牙科费用医保又不能报销，绝大多数群众患上较重的牙病如去看负担很重，如不去看，深受疾病的痛苦折磨且严重影响身体健康，为此，建议如下:一、加强收费标准的管理。政府也出台牙科相关收费的标准指导价，特别是种植牙价格标准发的指导价，国产的价格多少，进口的价格多少，并做好宣传工作，让群众心中有杆秤。同时政府部门对牙科诊所实行指导监督，让牙科不再成为专业的生意，而是公开公平公正的生意，牙科价格不存在竞争，只在服务上进行竞争。二、加强牙科行业自身的建议。建议成立牙科行业协会，在党的领导下开展协会工作。首先加强行业职业道德教育，树立全心全意为人民服务思想，一切为人民至上。其次加强学习交流，取长补短，精益求精，在高技术中产生高效能，减低工作成本，让牙医的工作价值得到最佳的体现，减少甚至杜绝工作中的医疗风险。再次规范统一牙科医疗工作环境要素，既助推巩固全国文明城市创建工作，更让牙科病人有一个舒适的环境。三、多措并举解决“看牙贵”的问题：1、强化医保支持，切实减轻患者经济负担，建议牙科看病费用尽快纳入医保支付范畴，让患者享受到实实在在的福利；2、公立医院牙科种植牙等相关耗材纳入公开采购，进一步挤压种植牙等相关耗材的价格水分，从源头上就开始减轻牙科患者的经济负担；3、确保牙科医疗面上普及，公立医院设立口腔科，让更多的优质口腔医疗资源下沉到镇街，方便群众牙科治疗，确保镇街公里医院有专业口腔医师、护士和必要的设备，满足又方便群众的就诊需求。牙齿痛，不是病，痛起来却要命。希望市政府加强牙科服务管理，有计划、有举措地解决好看牙贵的问题，让每个群众都有一副健康的牙齿，幸福感满满的。实施健康口腔行动是一道民生必答题，相信一定会答好。 | ||||||
| 信件附件 | 无 | ||||||
| 提交时间 | 2023-08-11 | ||||||
| 承办单位 | 卫健局、医保局 | ||||||
| 办理落实情况 |
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办 理 结 果 |
陈代表： 首先非常感谢您对牙科服务管理提出宝贵的意见建议。您提出的关于《关于加强牙科服务管理的建议》已收悉，现答复如下： 一、前期工作及成效 我市现开展牙科医疗服务的医疗机构共255家，其中公立医疗机构21家，非公立医疗机构234家，大部分是私人的口腔门诊部(113家)和口腔诊所(108家)。根据《国家医保局 国家卫生健康委 国家发展改革委等8部门关于印发的通知》（医保保发〔2021〕41号）要求，对包括口腔诊疗在内的诊察、护理、床位、部分中医服务等通用型和其他复杂型医疗服务的价格管理，公立医疗机构执行政府指导价；对非公立医疗机构提供的医疗服务，落实市场调节价政策，按照公平合法、诚实信用、质价相符的原则合理定价，纳入医保基金支付的按医保协议管理。口腔门诊部及牙科诊所属于非公立医疗机构，可根据市场供求等情况自主确定医疗服务项目和收费价格。 去年开始，国家医保局组织开展口腔种植体集中带量工作，同步推进口腔种植医疗服务费、种植体集中带量采购、牙冠竞价挂网“三位一体”的综合治理措施，相关政策已于4月20日落地执行。同时，市医保局将口腔种植医疗服务提质降费工作列入今年市纪委漠视侵害群众利益10项专项治理内容之一。 二、办理情况 当前全市正开展口腔种植医疗服务收费和耗材价格落地执行工作，并每月组织漠视侵害群众利益专项检查，同时在金华市医保局统一部署下开展口腔领域医保违规专项治理工作。 （一）做好口腔种植医疗服务收费和耗材价格落地执行工作。前期我局已组织动员全市9家公立医院和72家民营医院共81家医疗机构（医保定点单位36家，非医保定点单位45家）参加口腔种植体集采，已完成种植体耗材的采购需求确认工作。4月1日起已全面执口腔种植相关医疗服务项目及价格标准，4月20日起全面执行口腔种植体集中带量采购、牙冠竞价挂网采购，口腔种植体系统集中带量采购中选产品和牙冠挂网价已及时顺利落地。 （二）开展漠视侵害群众利益专项督查。在市纪委市监委领导下，医保局、卫健局、市场监管局等相关部门正制定《义乌市口腔种植医疗服务提质降费专项治理工作方案》。重点对价格排名靠前、群众投诉举报较多，存在不执行政府指导价、价格欺诈、虚假宣传、重复收费等违法违规情形的医疗机构开展专项督查。 （三）开展定点医疗机构口腔领域专项整治行动。3月17日，金华市医保局印发了《金华市定点医疗机构口腔领域专项整治行动工作方案》（金医保〔2023〕18号），全市统一部署4月底前完成专项整治，重点聚焦口腔医疗服务收费项目中存在的重复收费、超标准收费、分解项目收费、串换医用耗材、诊疗项目等违规问题，规范口腔领域医疗服务，促进合理使用医疗保障基金，落实定点医疗机构基金使用主体责任。 三、下步计划 为保障人民群众获得高质量、有效率、能负担的口腔医疗服务，满足人民群众对美好生活的向往，我们将落实部门职责，强化部门协同，加强相关政策的宣传指导，在官方网站等做好口腔医疗服务价格信息的公开，督促医疗机构在醒目位置公开医疗服务项目、价格和常用（集采）医用耗材价格等信息。条件成熟后，我们将指导成立市口腔医疗行业协会，充分发挥行业协会自律作用。同时持续深化口腔医疗领域专项治理，促进口腔医疗行业规范健康发展。 最后，再次感谢您对规范牙科医疗服务的关心、支持和理解，欢迎继续对政府工作提出宝贵的意见和建议。 义乌市医疗保障局 义乌市卫生健康局 2023年5月9日 陈代表： 首先非常感谢您对牙科服务管理提出宝贵的意见建议。您提出的关于《关于加强牙科服务管理的建议》已收悉，现答复如下： 一、前期工作及成效 我市现开展牙科医疗服务的医疗机构共255家，其中公立医疗机构21家，非公立医疗机构234家，大部分是私人的口腔门诊部(113家)和口腔诊所(108家)。根据《国家医保局国家卫生健康委 国家发展改革委等8部门关于印发的通知》（医保保发〔2021〕41号）要求，对包括口腔诊疗在内的诊察、护理、床位、部分中医服务等通用型和其他复杂型医疗服务的价格管理，公立医疗机构执行政府指导价；对非公立医疗机构提供的医疗服务，落实市场调节价政策，按照公平合法、诚实信用、质价相符的原则合理定价，纳入医保基金支付的按医保协议管理。口腔门诊部及牙科诊所属于非公立医疗机构，可根据市场供求等情况自主确定医疗服务项目和收费价格。 去年开始，国家医保局组织开展口腔种植体集中带量工作，同步推进口腔种植医疗服务费、种植体集中带量采购、牙冠竞价挂网“三位一体”的综合治理措施，相关政策已于4月20日落地执行。同时，市医保局将口腔种植医疗服务提质降费工作列入今年市纪委漠视侵害群众利益10项专项治理内容之一。 二、办理情况 当前全市正开展口腔种植医疗服务收费和耗材价格落地执行工作，并每月组织漠视侵害群众利益专项检查，同时在金华市医保局统一部署下开展口腔领域医保违规专项治理工作。 （一）做好口腔种植医疗服务收费和耗材价格落地执行工作。前期我局已组织动员全市9家公立医院和72家民营医院共81家医疗机构（医保定点单位36家，非医保定点单位45家）参加口腔种植体集采，已完成种植体耗材的采购需求确认工作。4月1日起已全面执口腔种植相关医疗服务项目及价格标准，4月20日起全面执行口腔种植体集中带量采购、牙冠竞价挂网采购，口腔种植体系统集中带量采购中选产品和牙冠挂网价已及时顺利落地。 （二）开展漠视侵害群众利益专项督查。在市纪委市监委领导下，医保局、卫健局、市场监管局等相关部门正制定《义乌市口腔种植医疗服务提质降费专项治理工作方案》。重点对价格排名靠前、群众投诉举报较多，存在不执行政府指导价、价格欺诈、虚假宣传、重复收费等违法违规情形的医疗机构开展专项督查。 （三）开展定点医疗机构口腔领域专项整治行动。3月17日，金华市医保局印发了《金华市定点医疗机构口腔领域专项整治行动工作方案》（金医保〔2023〕18号），全市统一部署4月底前完成专项整治，重点聚焦口腔医疗服务收费项目中存在的重复收费、超标准收费、分解项目收费、串换医用耗材、诊疗项目等违规问题，规范口腔领域医疗服务，促进合理使用医疗保障基金，落实定点医疗机构基金使用主体责任。 三、下步计划 为保障人民群众获得高质量、有效率、能负担的口腔医疗服务，满足人民群众对美好生活的向往，我们将落实部门职责，强化部门协同，加强相关政策的宣传指导，在官方网站等做好口腔医疗服务价格信息的公开，督促医疗机构在醒目位置公开医疗服务项目、价格和常用（集采）医用耗材价格等信息。条件成熟后，我们将指导成立市口腔医疗行业协会，充分发挥行业协会自律作用。同时持续深化口腔医疗领域专项治理，促进口腔医疗行业规范健康发展。 最后，再次感谢您对规范牙科医疗服务的关心、支持和理解，欢迎继续对政府工作提出宝贵的意见和建议。 义乌市医疗保障局 义乌市卫生健康局 2023年5月9日 | ||||||
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