| 编 号 | 第161号 | ||||||
| 建议主题 | 关于做好防疫政策优化的后半篇文章的建议 | ||||||
建 议 内 容 |
国务院二十条优化措施及优化疫情防控新十条下发后，省、市疫情防控指挥部对疫情防控政策进行密集调整，疫情防控工作进入新阶段。政策优化调整后，人员流动大量增加，防控工作极限承压。为全面落实党中央国务院和省委省政府决策部署，更好地保障人民健康安全和经济社会发展，建议做好以下工作：一、加强重点人群防护老年人等脆弱人群感染新冠病毒后容易发展成重症、危重症甚至死亡。为落实“人民至上、生命至上”的要求，切实保护人民群众生命财产安全，建议进一步优化养老院、福利院、托幼机构、中小学等特殊人群集中的场所防护。建议要压实责任，优化服务，加强全人群特别是全市19万60岁以上、2.7万80岁以上老年人的首剂接种率、全程接种率，有效构建防护屏障。二、加快医疗能力储备医疗资源能否保障是当前防疫工作的核心。因此，医疗能力建设是当前防疫工作的重中之重、关键之关键。建议全力抓好医疗救治基础能力建设，按照我市定点医院750张床位，重症床位占比不少于20%，亚定点医院与定点医院按照1：1比例配置的要求，尽快确定定点医院、亚定点医院。定点医院、亚定点医院要配齐呼吸机、监护仪等设备，同时按照“早准备，准备足”的要求，充分做好药物储备，做到有备无患。加强基层医护人员、家庭签约医师等业务培训，提高医务人员识别和判断普通型、危重型患者的能力。合理设置发热门诊，全市二级且以上医疗机构要应设尽设，做到可同时接诊20人以上。三、加大健康知识宣传当前，疫情防控政策调控频繁，急需加强防疫知识宣传。建议充分利用电视、广播、公众号、户外显示屏等资源，全方位开展健康知识普及，倡导戴口罩、勤洗手、常通风、不聚集、多锻炼等良好生活习惯，增强全体市民防护意识与保护能力。引导全社会科学正确认识病毒，避免不必要的社会恐慌。 | ||||||
| 信件附件 | 无 | ||||||
| 提交时间 | 2023-08-11 | ||||||
| 承办单位 | 卫健局 | ||||||
| 办理落实情况 |
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办 理 结 果 |
李委员： 首先非常感谢您对我市新冠疫情防控工作提出宝贵的建议。您提出的《关于做好防疫政策优化的后半篇文章的建议》已收悉，现答复如下： 一、 前期工作及成效 随着新冠病毒感染正式纳为“乙类乙管”，后疫情时代下我市防控工作重心从“防感染”向“保健康、防重症”转变。为加快防控工作机制转换，我市不断优化调整防控措施，平稳过渡、有序退坡，先后印发《义乌市新型冠状病毒感染“乙类乙管”总体工作方案》《义乌市新型冠状病毒感染“乙类乙管”医疗救治工作方案》《义乌市加强农村地区新型冠状病毒感染疫情防控和健康服务工作方案》等工作方案，确保平稳转段和社会秩序的稳定。在具体工作中，我局坚持问题导向、目标导向、效果导向，加强医疗资源建设投入，调整人群检测策略，做好重点人群健康调查和分级分类健康服务，强化疫情监测与应对，倡导坚持个人防护措施，增强底线思维，切实保护人民群众生命健康安全。 二、 办理情况 1.积极推进新冠疫苗接种工作。去年以来，我局认真贯彻落实重点人群特别是60岁以上人群新冠疫苗接种工作要求，持续推进重点人群新冠疫苗的首剂接种和加强接种，巩固疫情防控成果，严格守住“保健康、防重症”底线，确保疫情防控迎峰转段平稳有序，切实做好全市重点人群动态服务和关口前移工作。截至2023年3月29日24时，全市60岁以上人群均已完成加强免疫接种，其中60-79岁人群全程免疫任务完成率为103.1%，加强免疫任务完成率为100.47%；80岁以上人群首剂接种率为100.98％，接种率居金华第一，全程免疫任务完成率为100.79%，加强免疫任务完成率为101.88%。为金华首个老年人接种指标全达标的县市区。 2.规范有序开展疫情监测工作。新冠病毒感染实施“乙类乙管”后，根据国家《新型冠状病毒感染防控方案（第十版）》等文件要求，为切实加强新冠病毒感染疫情监测预警工作，我市第一时间成立新冠疫情监测预警工作专班。专班由我局主要领导任组长，各部门机构各司其职、协同配合，推进落实病例报告监测、聚集性疫情监测、入境人员监测、哨点医院监测、重点机构监测、病原学监测等具体工作。通过动态分析病毒传播力、致病力、免疫逃逸能力、新型变异株等情况，及时掌握人群感染发病水平，为科学研判、动态调整我市疫情防控策略提供科学依据。 3.不断优化全市医疗资源配置。一是持续加强重症救护床位资源扩容，提升重症监护能力。我市严格按照三级医疗机构重症监护床位数和可转化重症监护床位数不少于4%，二甲医疗机构重症监护床位数不少于2%的标准，推动全市二级以上医疗机构重症救护医疗资源配置。在此基础上，浙大四院、中心医院新增重症监护床位50张，目前全市重症床位资源充足。二是让有限的医疗资源发挥最大的救治效果，全市发热门诊维持疫情高峰时期规模不变、数量不减，所有二级以上医疗机构及辖区属地卫生院发热门诊应开尽开，确保实现30分钟内就诊。三是不断完善全市分级诊疗体系建设，充分应用医共体体系，建立分区包片机制，确保搭建起三级以上综合性医疗机构牵头负责、村卫生室为基础、辖区属地卫生院为补充的全市分级诊疗体系，落实四早要求。 4.重点关注特殊人群健康管理。针对养老院、福利院、托幼机构、中小学等特殊人群集中的场所，全市专门设立了“一老一小”工作专班，加强各场所与医疗机构间的对接协调，负责全市“一老一小”照顾管理工作。我局根据相关工作要求，推进落实养老院、儿童福利院等特殊场所一对一帮扶指导工作，按照一家场所对应一家医疗机构的部署，由基层医疗卫生机构落实定期巡诊，驻点帮扶，转段期间每天落实医务人员进行“三色管理”健康监测及评估，开通医疗救治绿色通道，确保“一老一小”重点人群全员监测到位，评估到位。 5.切实提升居民应急健康素养。全市各医疗单位组织市级讲师开展线上线下相结合模式，进学校、进机关、进企业、进农村，针对学生、市场经营户、农民等各类人群开展新冠防控知识普及。以宣传部牵头、疾控中心负责梳理提供宣传素材、卫健局负责配合融媒体采访拍摄、融媒体负责制作宣传视频的模式开展新冠等传染病防控知识的宣传普及。2022年关于新冠疫情防控知识的宣传以及报道医务工作人员疫情防控工作共制作了374个， 在“义乌TV”“爱义乌”电视台等主流媒体上滚动播出。 三、 下一步计划 1.持续推进疫苗接种工作。随着新冠病毒的不断变异和境外新型变异株的不断输入，我国居民面临着被再次感染的风险，与此同时，春季也是流感、水痘等传染病的高发季节。我局将充分利用信息化手段，摸清底数，层层筛查，查漏补缺，搭建重点人群健康状况综合数据库，做好各类疫苗采储平衡及分档期接种服务。在第二波疫情发生前，重点抓好60岁以上人群疫苗接种工作，启动奥密克戎株4价苗加强针接种，筑牢人群免疫屏障。 2.完善疫情监测预警体系。根据《全国新冠病毒感染疫情监测预警工作方案》要求，制定出台《义乌市第二波新冠病毒感染疫情监测预警工作方案》，进一步完善监测预警体系。优化构建覆盖口岸、医疗机构、社区、重点人群、病毒变异株、聚集性疫情监测等多点多源监测预警体系。强化入境人员等重点人员和养老院等重点机构的监测预警。调整优化监测技术方案，实现哨点医院全覆盖，确保疫情监测科学、规范、准确。修改完善入境人员核酸检测方案，严防境外变异毒株输入扩散。强化病原实验室检测，提高监测灵敏性和准确度，为科学研判疫情形势提供支撑。 3.提升医疗救治能力。制定出台《义乌市第二波新冠病毒感染疫情应对医疗救治工作方案》（试行），统筹全市医疗资源，完善基层首诊体系，提升社区、村、乡镇医疗救治水平。完善分级分层医疗服务体系，指导医院做好发热门诊、ICU病房、医药物资储备的平战转换，强化基层医疗机构重症危重症早发现能力。加快落实新增ICU病房建设任务，增强医院救治能力。提级统筹全市救治资源，下好全市一盘棋，发热门诊、急诊、ICU等关键科室保持规模不变、人员不减、设备照旧，全市发热门诊（诊室）保证24小时开诊，全面提升基础医疗服务水平。结合新冠病毒感染以及流感水痘等春季流行病特点，充分发挥医共体作用，加强对乡镇卫生院、村卫生室医务人员的业务培训和实操训练，提高基层医疗机构早发现能力和救治水平。 4.提高医疗物资储备水平。明确相关单位物资储备标准，建立医疗物资生产保供长效机制。医疗机构继续做好药物储备工作，退热、感冒、急救药品、小分子抗病毒药物按2022年12月高峰时期用量1个月的标准进行滚动储备。养老院福利院等重点场所按照1个月用量标准、农村地区按照服务人口数15%-20% 的标准储备相关药物和防护物资。完善应急物资统筹调配机制，做好药品等物资余量监测预警上报，避免储备不足或无谓浪费。 5.加强健康科普宣传力度。充分利用广播电视、报刊、微信公众号等多媒体，结合当下社会流行形式，顺应群众喜乐，创新健康宣传模式，利用宣传部、融媒体等部门力量，利用短视频平台，发挥全市医疗机构医务人员的健康科普能力，创作发布健康短视频，采用简单易学易懂的形式，培养居民戴口罩、常通风、勤洗手、多锻炼等健康生活习惯，提高健康意识与技能，深入普及“每个人都是自己健康的第一责任人”理念，增强居民自我防护意识，提升社会健康素养。 最后，再次感谢您对我市卫生健康事业的关心、支持与理解，欢迎继续对卫生健康工作提出宝贵的意见和建议。 义乌市卫生健康局 2023年5月4日 | ||||||
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