关于增加基层医院夜间急诊收费的建议

受理结果

编 号 第190号
建议主题 关于增加基层医院夜间急诊收费的建议
一、现状:一直以来,基层医院任何时间段来就诊,收费都是一样的。现在医务人员本身工作负荷较重,一般4-6天一个夜班,很大一部分非急诊病人,也经常后半夜来医院。有一部分人,比如咳嗽2~3天了,他选择早上4,5点钟来就诊,因为他说我咳嗽,今天醒得早睡不着。有些人因为自己凌晨下班,顺便来医院配药(不急用的)。这是一种浪费医疗资源的行为。二、建议:在后半夜12:00~6:00来医院就诊的人,增加急诊诊疗费,对病人相对做到引流。让医生有更多的精力在真正需要的人身上,也切实减轻医务人员负担。比如就加个5-10块钱。真正急诊的人也不会因为5-10块钱熬着,对不急诊的人也有个引导作用。就像随便拨打110是不被允许的一样。医务人员也是医疗资源,也不应该随便浪费。而且对于后半夜熬夜用更大身体、健康代价给患者诊疗,也应当有一定的体现。
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提交时间 2023-08-11
承办单位 医保局
办理落实情况
已解决  √ 正在解决   创造条件解决  
吴代表: 首先非常感谢您对医保工作提出宝贵的意见建议。您提出的关于《关于增加基层医院夜间急诊收费的建议》已收悉,现答复如下: 一、 前期工作及成效 目前公立医院医疗机构医疗服务项目由省级医疗保障部门负责制定,医疗服务价格标准由金华市医疗保障局负责确定。基本医疗保险金华市级统筹后,执行金华市统一医疗服务价格标准。《浙江省基本医疗保险医疗服务项目目录》规定急诊诊查费是指医护人员提供急救、急症的诊疗服务所收的诊查费,医院设置专门科室岗位要求24小时值班,收费标准没有区分日夜班。根据《金华市公立医院医疗服务价格手册(2022年修订版)》规定,镇街中心卫生院门诊收取一般诊疗费,含药事服务成本以及挂号费(普通挂号费和急诊挂号费)、诊查费、注射费等内容,一般诊疗费(含输液器/社区服务中心和乡镇卫生院)收费标准为10元,一般诊疗费(含输液器/村卫生室和卫生服务站、巡回医疗服务点)收费标准为5元,不含输液器的在上述基础上减少1元标准收费。 二、 办理情况 基层医疗卫生机构是我市公立医疗机构体系的重要组成部分,实行基本药物制度,主要提供基本医疗和公共卫生服务。围绕提案关于基层医疗机构夜间(凌晨0点到6点)急诊诊疗费加收5-10元,引导非急诊病人合理就诊,减轻夜班医务人员负担的建议,目前我市没有制定医疗服务价格项目和收费标准的权限,经商卫健部门后,一致认为现阶段要加强对必需的急诊就诊范围的宣传,引导合理利用医疗卫生资源,减少夜班值班医务人员不必要的负担。 三、 下步计划 下步我局将注重工作调研,收集全市基层医疗卫生单位对一般诊疗费收费标准和项目内涵调整的意见建议,适时向上级医保行政部门反馈我市基层医疗卫生单位的意见建议。 最后,再次感谢您对医保工作的关心、支持和理解,欢迎继续对政府工作提出宝贵的意见和建议。 义乌市医疗保障局 2023年5月9日
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