| 编 号 | 第134号 | ||||||
| 建议主题 | 关于进一步提升基层医疗服务能力的建议 | ||||||
建 议 内 容 |
随着12月初防控逐步放开，而新冠疫情具有传统疾病所不具备的较强的突发性和聚集性，导致我市公共卫生在疫情防控中也暴露了一些问题和短板。此类问题主要体现在基层医疗机构硬件配置较低、人员不足、药品种类较少等。另外，现有普通家庭不具备应对基本医疗问题的设备和药品，导致患者"扎堆"前往三甲、三乙医院就医，从而造成医疗资源挤兑现象。后疫情时代的到来，为应对新冠病毒带来的长期影响和不确定性，并避免因出现重大疫情而造成的大医院医疗挤兑风险，提出了如下几点建议：一首先要保障医疗队伍的平稳有序。从医务人员角度来说，"给予绩效奖金、补贴等奖励措施只是一方面，更重要的是从源头解决问题，既要给予医务人员劳动的合理报酬和奖励也要保障医务人员的必要休息，时刻关注高压下医务人员的心理问题，及时疏通。尊医重卫绝不是非常时期的非常之举，而应该成为全社会的共识。二是加大财政投入，提升基层医疗机构的硬件条件，（比如CT、增加药品的种类等等）配置后疫情时代基层所需的基本硬件设备，强化其具备应对新型病毒反复感染出现的危机处置能力。三基层社区要按人口密度半径，全方面打造15分钟医疗卫生服务圈，方便群众，继续增设未来社区，让基层医疗能够预防和解决新冠后的反复感染问题。四是整合现有医疗资源，通过开展线上医疗服务和远程就诊，提升医疗效率能力，让老百姓逐步出户就能享受高效便捷的医疗服务。五是提高家庭医生服务意识，日常下乡做好宣教，鼓励有条件的家庭配置急救所需的硬件设备（血氧仪等）及基本药物，老百姓出现轻微感冒症状时，在社区家庭医生科学指导下，可以在家正确用药及做好日常生活的护理。 | ||||||
| 信件附件 | 无 | ||||||
| 提交时间 | 2023-08-11 | ||||||
| 承办单位 | 卫健局 | ||||||
| 办理落实情况 |
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办 理 结 果 |
陈代表： 首先非常感谢您对卫生健康工作提出宝贵的意见建议。您提出的《关于进一步提升基层医疗卫生服务能力的建议》提案已收悉，现答复如下： 一、前期工作及成效 基层医疗卫生机构是驻守基层网底医疗卫生工作的重要防线，我市高度重视基层医疗卫生服务体系建设，自2019年起，开展了以浙医四院、中心医院、中医医院为牵头医院的医疗卫生共同体建设，不断深化医疗卫生体制改革。2023年，我市成为全省首个实现基层医疗卫生机构“国家优质服务基层行”推荐标准全覆盖的县市，连续2年获得全省基层医疗卫生机构绩效考核第一名。 二、办理情况 （一）加强医疗卫生队伍保障建设 一是核增绩效工资。2022年我局定期开展新冠疫情一线医务人员临时性工作补助的审核和数据收集，全年核增了医疗卫生机构一次性绩效工资总量5600万元。二是开展关心关爱。通过多途径、多方式开展医务人员关心关爱、走访慰问，如拨付专项党费走访慰问一线医务人员，会同市侨商联积极为疾控中心流调人员送夜宵、为中心医院核酸检测基地人员端午慰问，结合护士节开展困难护士慰问等活动。三是提升职业荣誉感。利用护士节、医师节、家庭医生日等医疗卫生节日，在全系统范围内开展评优评先，向医务人员致以节日的问候与祝福，增强医务人员的荣誉感、责任感、使命感及凝聚力。 （二）加强基层医疗卫生机构建设 为优化我市卫生资源配置、增强基层医疗卫生机构服务能力，促进基本公共服务均等化，一直以来，我市不断加大对基层医疗卫生机构基础建设及硬件投入，14家基层医疗卫生机构在基础建设方面均已超过省级建设标准，部分基层医疗卫生机构根据医院发展需求，正在开展新一轮的改造提升建设。2023年，我市14家基层医疗卫生机构均将实现CT等大型医疗设备的配置。 （三）合理储备医疗物资 为保障医疗物资供给的充足和可及，我局积极指导推动各医疗机构落实好应急医疗物资储备任务，结合传染病疫情的需要，建立动态平衡调节的机制，提前测算用药和医疗物资的需求。目前，各基层医疗卫生机构传染病防护耗材整体充足，心电监护、血氧仪、肺功能仪、消毒等设备配置齐全，小分子抗病毒类药物、解热、止咳、抗菌、激素等药物储备量均在二周以上。 （四）强化15分钟医疗服务圈 自2020年起，我局围绕“15分钟医疗服务圈”的标准，开展标准统一的村级卫生服务机构提升工程，近3年已新建社区卫生服务站22家，标准化改造提升135家。同时，着力将数字健康、智慧健康等服务融入建设，宾王、鸡鸣山等站点已被评为省级五星级智慧健康站，缸窑村卫生室被评为四星级智慧健康站。2023年，丹溪社区、李祖村智慧健康站已建成并投入运行，东洲、振兴等社区也正积极推进智慧健康站建设。 （五）积极推进数字化服务模式 自2021年起，我局着力推进慢病数字化健康管理项目，上线了“数字家医”、“慢病e管家”等数字化应用，慢性病居民可通过“浙里办”APP，实现在线问诊、在线续方、云药房等功能，让医疗卫生服务不受时间、地点限制，让群众足不出户配药到手。家庭医生及其团队在进村入户开展医疗卫生服务时，也可通过移动诊室，为居民开具线上药品处方，药品可通过快递配送到家到户。2022年，各家庭医生团队已为居民开具线上处方17.60万张，惠及群众5.04万人。 （六）多途径加强健康教育 健康教育与健康促进是世界卫生组织确定的21世纪疾病预防与控制的三大战略措施之一，也是确保群众健康的重要路径。一是通过“党建+单位”形式，以“省、市、县”三级讲师队伍，结合“六进”服务，将健康教育做实做细。二是通过微博、微信公众号和短视频平台等新媒体途径，采样专家发声、故事情节剧、动漫卡通式、道情说唱、一线医务人员报道等方式，为居民提供显而易懂的健康知识。三是通过家庭医生团队，利用进村入户随访等方式，为居民提供健康教育及指导，引导居民正确开展疾病预防和疾病医治。 三、下步计划 （一）持续保障医疗队伍平稳有序。不断优化荣誉管理机制，表彰在基层工作中品德高尚、医风优良、医术精湛的卫生人才，提升基层卫技人员的职业医生荣誉感和价值感。 （二）持续推进基层医疗卫生服务体系建设。根据基层医疗卫生机构发展需求，合理配置医疗设备和基础建设。持续深化民生实事项目，结合未来社区（乡村）建设，稳步推进村级医疗卫生机构改造提升。 （三）持续推进优质医疗卫生服务。围绕数字化改革，深化“数字家医”、“慢病e管家”等数字化应用，结合家医驿站、健康巡回车开进偏远山区等民生实事项目，解决偏远山区老百姓就医不便的问题，推动优质医疗资源的城乡共享。 最后，再次感谢您对卫生健康工作的关心、支持和理解，欢迎继续对政府工作提出宝贵的意见和建议。 义乌市卫生健康局 2023年5月23日 | ||||||
| 反馈附件 | 无 |