| 编 号 | 第76号 | ||||||
| 建议主题 | 关于推进呼吸道传染病分级诊疗和分类管理的建议 | ||||||
建 议 内 容 |
自2020年疫情发生以来，各界政府为保障人民群众的身体健康，千方百计进行防控。三年以来由于疫情的变化，政府虽然采取放开管理的政策，但是保障人民群众的身体健康的初衷依然没有任何改变。作为世界商贸之都的义乌，人员聚集非常复杂，可能会流入不一样的病株，因此依据第一轮防疫工作存在的问题作提出以下建议：1、大力推进“全民戴口罩”行动。通过政府的各媒介，大力宣传防疫有效措施且在公共场所必须戴口罩，不断的讲解各类病毒的特征和防止方法和措施。2、大力推进“送药上门”服务。居民抗原筛查自测阳性后，将检测结果和症状发到政府的一个专门APP网络平台，网络平台收到信息后，政府相关职能部门根据病情进行分级分类管理和治疗，没有特殊情况的即居家隔离，然后政府的职能部门（社区或者乡村和志愿者），根据平台收到信息和叙述的症状有针对性地给老百姓送药上门。这样老百姓就不担心没有药可吃，也表明政府防疫放开后有专门的职能部门管这事，让老百姓有个定心丸，感受到政府的关怀和温暖。3、大力推进“数字化”诊断医治。根据APP平台及时了解的症状和信息，进行分级管控，对于老年人，有基础病特殊病人，重症人进行及时作相对应救治，这样不会因为病情延误而加重。4、利用数字平台安排医疗资源。政府职能部门根据APP症状信息及时安排救治床位资源，如果床位确定不够的建立方舱医院，确保每一位需住院救治的患者有保障，可以及时治疗和救治5、统一出台分级分类诊疗办法。政府职能部门与各医院、各社区医院、诊所组织专门一套完整的各症状治疗措施和方案分类、分级的治疗，充分发挥社区医院及诊所的作用（特别是乡村），让老百姓方便就诊，解决三级医院的就医压力让重症患者更有机会占到就诊床位资源。6、大力推进精细化服务。对于绝大部门居家治疗的患者，政府职能部门通过平台进行宣传和心理咨询，让他们得到有效的治疗避免误吃药、多吃药、该吃时不吃药的状况，特别是岁数大的人APP平台不会上线的，各社区都应该有专职人员或者志愿者有上门服务并获取相应症状信息。便于进一步的分级、分类防控和治疗。综上，对于现阶段以及很长一段时期，做好防疫还是全社会的头等大事，只要有序防疫防控、分级分类管理和治疗，人民群众身体健康才有保障，各行各业才会兴旺发达，经济才会健康发展，人民群众才会充分感到在共产党领导下有获得感和幸福感。 | ||||||
| 信件附件 | 无 | ||||||
| 提交时间 | 2023-08-11 | ||||||
| 承办单位 | 卫健局 | ||||||
| 办理落实情况 |
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办 理 结 果 |
楼代表： 首先非常感谢您对关于推进呼吸道传染病分级诊疗和分类管理工作提出宝贵的建议。您提出的《关于推进呼吸道传染病分级诊疗和分类管理工作的建议》已收悉，现答复如下： 一、前期工作及成效 2022年12月“乙类乙管”政策施行，对医疗卫生事业水平提出了新要求，后疫情时代，我局也积极总结疫情防控处置经验，多次组织召开会议，就呼吸道传染病疾病医疗救治工作进行专题部署，随时做好应对大规模疫情准备。 （一）基层首诊服务 统筹全市医疗资源，配强基层医疗力量，完善基层首诊体系，以基层中心卫生院（社区卫生服务中心）、村卫生室，社区卫生服务站基础，实现新冠感染基层首诊，织牢织密发热就诊医疗服务网络，根据人员聚集流动及行政区划特点，全面提升基础医疗服务水平，提供发热就医的便捷诊疗，在基层医疗卫生机构均配备新冠救治小分子抗病毒药物，配齐制氧机、指夹式血氧仪等仪器设备，全面落实新冠诊治“四早要求”。 （二）医疗救治能力 推进落实三级医疗机构危重症患者分片包干制度，市属医院巡诊制度，市院两级新冠感染者救治专家组制度，“一老一小”重点场所一对一帮扶制度。始终提级统筹全市救治资源，下好全市一盘棋。发热门诊、急诊、ICU等关键科室保持规模不变、人员不减、设备照旧，全市发热门诊（诊室）要保证24小时开诊，急诊设立患者周转机制，确保急诊患者在12小时内收治入院，新建ICU床位50张，目前已投入使用。全线保证医疗救治平稳高效。 （三）重症救治能力 在2023年3月底，完成全市50张ICU床位新建，配备呼吸机等必须设施设备，目前新增ICU床位均已投入使用。全市重症救治硬件设施配备充足，已经超过三级医院两个4%，二甲医院两个2%的要求，全市ICU床位余量充足。 （四）药品统筹储备 坚持医疗机构药品日报制度，针对退热，小分子抗病毒药物、甲流相关药物，落实余量监测预警机制，各医疗机构仍按照退热、感冒、急救药品、小分子抗病毒药物按照2022年12月高峰时期用量1个月的标准进行滚动储备，市经信局持续落实市级药品储备工作，始终坚持两级药品储备，目前全市药品储备充足。 二、办理情况 （一）总结经验，建章立制 针对呼吸道传染疾病，吸取新冠疫情防控工作经验，形成工作流程，制定工作制度。如分级诊疗工作机制，三级医院分区包干管理，医疗救治专家组制度等，进一步深化医疗救治服务体系，确保呼吸道传染疾病分级分类管理到位。 （二）能力提升，持续改善 继续围绕发热门诊、急诊、重症医学科、呼吸科等重点科室，加强医疗设备硬件软件投入，保持现有建设的设施规模不变，定期做好设备巡检，确保医疗救治能力不减。 （三）人员培训，队伍组建 持续对全市医务人员按每季度不少于一次的频率开展理论技能培训，定期开展重症、呼吸医务人员入科轮训，组织技能大比武，确保呼吸道传染病医疗救治重点技术如吸痰、俯卧位通气、呼吸机使用等人人过关，组建医疗救治人员梯队，确保召之即来，来之即战，战则必胜。 三、下步计划 （一）继续运用新媒体宣传手段，不断宣传关于呼吸道传染病预防相关健康宣教知识，利用各医疗机构宣传平台，强化人民对于疾病的认识。 （二）进一步依据上级部门统一部署要求，继续做好医疗卫生服务体系建设，确保人民健康。 （三）持续做好药品储备工作，尽量避免急需药品短缺情况出现。 义乌市卫生健康局 2023年5月20日 | ||||||
| 反馈附件 | 无 |