| 编 号 | 第374号 | ||||||
| 建议主题 | 关于如何提高我市老年人参加农民健康体检积极性的建议 | ||||||
建 议 内 容 |
我市老年人进行免费健康体检工作已经开展了10多年，通过体检，不仅使一些疾病尽早发现，及早治疗，也提高了老年人的生活质量，还能达到“花小钱防大病”的效果。有效减轻了农民家庭的负担，降低因病致贫、因病返贫概率，所以得到了老百姓的欢迎。然而最近几年在体检的过程中发现，老年人对主动参加体检的积极性逐渐下降。通过多方了解，认为有以下几方面原因：1、体检工作人员上班时间过晚。尤其在夏季，老百姓一般6点多就在体检点等候，工作人员七点半到岗时，有些人已经在抱怨肚子饿的吃不消，尤其一些患有慢性病的病人。2、体检医务人员与来检者交流时间不足。每天体检人数近100人左右，而体检时间也就半天时间，导致医务人员与每位患者的交流时间寥寥无几。3、体检医务人员专业知识局限。在医务人员中，高学历，高职称者不多，专业知识也有一定的局限，同时进行体检结果告知的责任医生也存在着宣教能力不足。4、体检项目不能满足部分人的要求。调查发现，有部分人认为体检项目太少，太简单，不能满足其需要。因为体检项目的简单，能查出的疾病有限，而不积极参加。5、部分老百姓健康意识不够强。部分老百姓错误的认为没病就是健康，健康就不需要体检。针对以上问题，本人建议：1、体检工作人员提前半小时上班，特别是做需要空腹检测项目的医务人员。2、加强医务人员的岗前培训。特别是主检医生，应为高年资主治医以上的医生。农民健康体检，其实质是贯彻一级预防和二级预防，这就要求医生掌握全科医学的概念，具备一定医学统计学、流行病学、营养学和养身保健学、健康管理与健康促进等学科知识。应加强对他们的培训，使他们除了能进行准确的疾病诊断，还能够提出正确的健康状况评估意见和体检结论。3、增加部分体检项目，如生化项目，在现有基础上再全面一些。在B超项目上，除现有的肝胆脾胰，增加一个双肾B超。同时增加部分常见的肿瘤项目筛查。4、加强农民健康教育，提高责任医生对健康宣教作用的认识。经常定期地举办健康讲座，向老百姓传授健康知识，强化人群的自我保健意识，对提高农民参加体检的主动性有积极意义。5、体检中除了要在体检场所营造宣教氛围，还要合理的安排体检人数，使体检医生与农民有充分的时间交流，进行适时教育。更为重要的是，在责任医生对体检结果进行随访反馈时，对农民进行健康教育，由于时间较为充裕，责任医生对其生活方式、健康史和家族史可以进行充分的了解，针对其检查结果和相关影响因素做出全面分析。面对面地进行健康教育往往能取得良好的效果，增加农民对体检的满意度。 | ||||||
| 信件附件 | 无 | ||||||
| 提交时间 | 2022-12-30 | ||||||
| 承办单位 | 卫健局 | ||||||
| 办理落实情况 |
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办 理 结 果 |
关于对市十六届人大一次会议福田街道13号建议答复的函宗**等3名代表：首先非常感谢你们对卫生事业工作提出宝贵的意见建议。你们提出的关于《关于如何提高我市老年人参加农民健康体检积极性的建议》已收悉，现答复如下：一、前期工作及成效老年人健康体检是国家基本公共卫生服务项目之一，是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容，是深化医药改革的重要工作。每年，我市各医疗机构为将近10万名老年人提供了健康体检工作，健康体检让老年人能及时掌握身体健康状况，对疾病的早发现、早诊断和早治疗起到了很大的作用。通过老年人健康体检工作的不断推进，我市居民的健康水平不断提高，人均期望寿命达到了81.96岁，远高于全国的77.3岁。二、办理情况2022年，浙江省卫健委、财政厅、医保局联合印发了《浙江省城乡居民“三免三惠”健康实施方案》，将城乡居民免费健康体检列入了“三免三惠”项目之一，我局也根据省文件精神，动态调整了城乡居民免费健康相关工作。（一）提前做好体检准备。自2022年5月起，各基层医疗卫生机构陆续启动城乡居民健康体检工作，为了给老年人提供更为舒适的体检体验感，减少老年人的体检等待时间，各基层医疗卫生机构就体检队伍组建、医务人员培训、体检时间安排、体检场地规划等工作提前进行研究，并就具体细节进行工作落实。如赤岸、佛堂、苏溪等卫生院，对体检时间进行了动态调整，提前半小时到1小时开始体检登记、B超、辅助检查等检查项目。（二）调整健康体检项目。2022年，我市根据《浙江省城乡居民“三免三惠”健康实施方案》和《浙江省参保城乡居民健康体检管理实施办法》等文件精神，印发了《义乌市参保城乡居民健康体检管理实施办法》。新体检方案在原体检标准的基础上，增加了甲胎蛋白、双肾B超、胸片或胸片数字化摄影DR（正位）等检查检验项目。同时，还针对65周岁以上参保城乡居民设置了全市统一的选检项目，如癌胚抗原、甲状腺B超、前列腺B超等检查检验项目。老年人可以根据自身需求及健康状况选择相应的项目，由市财政对选检项目给予最高60元/人的经费保障。（三）推广数字化健康体检。自2021年起，我市启动了数字化慢性病管理建设工作，将“数字化健康体检”纳入重点建设项目。居民可以在“浙里办”“健康义乌”模块中通过“健康体检券”预约体检机构和时间，选择选检项目，缴纳体检费用等。同时，为了做好体检结果反馈和干预指导，我们还开发了健康指数、健康账单等数字化功能，可以将体检结果以及历次检查检验结果进行分析汇总，让老年人及早发现可能存在的健康风险因素。另外，子女也可以通过绑定老年人账号，查看老年人的健康信息，异常指标及可能存在的健康风险让子女一目了然，也方便后续的跟踪治疗。（四）强化健康教育。为提高居民的健康意识和自我保健意识，更好地呵护辖区居民的身体健康。我市利用各级讲师团及家庭医生团队采用线上线下相结合的模式，针对各类人群开展健康知识讲座，强化居民的自我保健意识。2021年全市各医疗机构开展讲座826场，40余万人次接受了相关健康教育知识。三、下步计划定期健康体检是早期发现疾病、亚健康的重要手段，为了保持老年人的健康水平，对疾病做到早期发现，早期诊断，及时治疗，我们将通过探索常态化体检、加大人员培训和宣传力度等途径，进一步提高老年人参与健康体检的积极性。一是鼓励有条件的基层医疗机构实行常态化的体检工作，在日常诊疗中完成年度健康体检工作。二是加大培训力度，提高医务服务人员的业务素质和技术水平，树立良好服务形象。三是加大宣传力度，多角度、多层次进行宣传，让老年人了解健康对个人和家庭的重要性，从而主动参与体检。四是对老弱病残、卧病在床的老年人实行上门服务，让这些特殊人群享受到惠民政策的温暖。最后，再次感谢你们对卫生健康工作的关心、支持和理解，欢迎继续对政府工作提出宝贵的意见和建议。义乌市卫生健康局 2022年6月13日 | ||||||
| 反馈附件 | 无 |